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淺談糖尿病的護理措施.doc
文檔介紹:
淺談糖尿病的護理措施.docEvaluationWarning:ThedocumentwascreatedwithSpire..淺談糖尿病的護理措施[摘要]針對病的特點,選擇高質量、適宜的護理方法,使糖尿病患者可以有效的控制糖,防治或延緩并發癥,延緩壽命,降低病死率。[關鍵詞]糖尿病護理糖尿病的臨床類型主要包括非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM,II型)和胰島素依賴型糖尿病(IDDM,I型),其中NIDDM病例約占90%以上。糖尿一種常見的內分泌一代謝疾病,有遺傳傾向,其基本病理為絕對或相對胰島素分泌不足,以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低所引起的代謝紊亂,包括糖、蛋白質、脂肪、水及電解質等一系列代謝紊亂,嚴重時常導致酸堿平衡失調,其特點為高血糖、糖尿、葡萄糖耐量減低及胰島素釋放試驗異常。臨床表現為多食、多尿、消瘦、疲乏無力等,即典型的“三多一少”癥狀,常伴發心血管、腎、眼及神經等病變。護士應根據糖尿病的特點,進行適當的護理措施,如飲食護理,運動鍛煉,遵醫囑給予藥物治療及適當的局部護理。具體護理措施如下:1.飲食護理1.1熱量分布三餐分配將上述熱量換算成食譜,三餐分配一般為早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5,或1/3、1/3>1/3,或分成四餐為1/7、2/7、2/7、2/7,三餐或四餐飲食內容要搭配均勻,每餐均有谷類、肉類、油類,且要定時定量,這有利于減緩葡萄糖的吸收,增加胰島素的釋放。一段時間以后,若血糖仍然不降,則飲食應作調整。1.2食物中、蛋白質、脂肪的分配。碳水化合物約占食物總熱量的50%~60%;蛋白質和脂肪:蛋口質約占總熱量的12%-15%,按***每日每公斤標準體重0.8-1.2g計算,兒童、孕婦、乳母、營養不良者可增加至1.5-2.0g,脂肪占總熱量的30%~35%左右。2運動鍛煉和休息2?1體育鍛煉的方式以步行鍛煉為主,包括慢跑、騎自行車、、打、游泳及家務勞動等活動。2.2運動的適應證與禁忌證2.21適應證:II型糖尿病肥胖者和血糖11.1^16.7mmol/L(200^300mg/dl)以下者,以及I型糖尿病穩定期病人。2.22禁忌證:并發急性感染,病人;嚴重急慢性并發癥病人,如心、腎并發癥,***癥素酸屮毒者;嚴重糖尿病病人。2.3運動原則根據年齡、性別、體力、病情及有無并發胰島素治療及飲食治療等情況決定,循序漸進、逐步增加運動量,持之以恒,切記隨意中斷。2.4休息虛弱的病人應增加臥床時間,同時可指導病人進行床上肢體活動,促進病人肢體液循環。3.使用藥物治療3.1使用治療3.口口服降糖藥的方法藥D860、及等藥物宜在餐前半小時口服,類藥物宜在飯前或進餐時間用。副作用:磺服類副作用主要為低血糖反應,肝腎功能損壞。雙肌:類藥物的不良反應為食欲減退,嘔吐,口干苦,金屬味,腹瀉等。3.2使用胰島素治療3.21胰島素注射的方法選擇部位為上臂三角肌、前臂外側、大腿外側方、腹部、后背,一般用lml注射器抽取藥液以保證劑量準確,首先抽好藥液,用碘伏消毒后與皮膚呈45。角皮下注射,推完藥液停留10s,使針栓內藥液全部注入,注射完畢后用干棉簽按壓半分鐘,防止液體溢出,降低藥效。注意事項:(2)劑量必須準確。(2)普通胰島素應在飯前l/2h皮下注射,魚精蛋白鋅胰島素應在早餐前注射,注射完畢后,必須進餐,以防低血糖。(3)短效和長效胰島素混合使用時應先抽 內容來自淘豆網www.grzdcp.live轉載請標明出處.
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